První pomoc
Dýchání-o zachovaném dýchání se zachránce přesvědčuje především podle toho, zda cítí proud vydechovaného vzduchu postiženým na své tváři, přiložené těsně nad ústa postiženého. Zachránce si všímá též přítomnosti dýchacích pohybů hrudníku.
V případě, že zachránce zjistí, že postižený nedýchá, neprodleně provede:
- Uvolnění dýchacích cest
- Vyčištění dutiny ústní
Umělé dýchání z plic do plic
U dospělého 12 dechů/min
U dětí do 8 let 20 dechů/min
U novorozenců 30 dechů/min
Technika nepřímé srdeční masáže
- Klekneme si k jednomu z boků postižené osoby
- Zápěstní stranu dlaně přiložíme dva prsty od konce mečíkovitého výběžku prsní kosti
Stlačujeme zápěstní hranou dlaně prsní kost u dospělých osob o 4-5 cm proti páteři
Frekvence nepřímé masáže srdeční
U dospělých a dětí s výjimkou novorozenců: 100 stlačení/min
U novorozenců: 120 stlačení/min
Poměr komprese hrudníku ke vzdechům
U dospělých 15:2
U dětí 5:1
U novorozenců 3:1
Protišoková opatření
- Je li postižený při vědomí, přemístěte ho na rovnou podložku tak, aby měl dolní končetiny zvednuty o 15-20 cm.
- Ztratí li postižený vědomí, položte ho do stabilizované polohy na bok,
- Poté, co postiženého umístíte do protišokové polohy, pokud možno s ním již nehýbejte.
- Udržujte postiženého v teple.
- Pokud je postižený mokrý, co nejrychleji jej převlékněte do suchého oblečení.
- Izolujte postiženého od země, např. pomocí oděvů, větví atd.
Do příjezdu odborné zdravotnické pomoci postiženého neustále kontrolujte.
Ošetření krvácení
- Povrchové lehce krvácející rány - přiložte jednoduchý sterilní obvaz .
- Silné žilní krvácení - postižené končetiny vysoko zdvihněte, přiložte mul, gázu, vytvořte tlakový polštářek a zajistěte ovinutím obinadlem.
- Tepenné krvácení - krvácení stavte tlakem prstu těsně nad zraněnou tepnou,
přiložte tlakový obvaz. Pokud je tlakový obvaz neúčinný, použijte škrtidlo. Škrtidlo nikdy nepřikládejte těsně nad loket ani nad koleno (porušení nervů) - Krvácení z nosu - stiskněte kořen nosu na dobu 5 minut při mírném předklonu
hlavy, přiložíme studený obklad na čelo a zátylí.
Vnitřní krvácení
- Odvodit z mechanizmu úrazu, kde můžeme předpokládat vnitřní krvácení (přejetí břicha kolem vozidla), poraněný má bolesti, leží na boku s pokrčenými dolními končetinami, počátek šoku
První pomoc - provádět protišoková opatření, pokročilí šok - autotransfuzní poloha
Zlomeniny
- Horních končetin - znehybníme šátkovým obvazem, při zlomenině předloktí přiložíme dlahu a provedeme šátkový závěs
- Dolních končetin - znehybnění dlahami (vždy dva klouby), nebo svázání obou končetin k sobě. V obou případech končetinu nenapravujeme do fyziologické polohy, ponecháme přirozenou polohu.
Omrzliny
- Masírování okolí omrzlin, improvizované zahřívání (vložení prstů do podpaží apod.), dopravit postiženého do tepla a zahřívat: celkově - horké nápoje
- Místně - obklady, event. lázeň, jejíž teplota musí být postupně zvyšována
z vlažné do teplé. Dle rozsahu a hloubky- sterilní krytí, fixace
Popáleniny
- Popáleniny 1. a 2. stupně (zarudlá kůže, puchýře) - ochlazovat čistou studenou vodou, sterilně krýt
- Popáleniny 3. stupně (otevřené rány) - rány sterilně překrýt - udělat protišokové opatření
Chemická poranění
- Odstranit zdroj chemikálie, svléknout potřísněný oděv, opláchnout ránu proudem studené vody a neutralizovat:
- potřísnění kyselinou (na kůži se tvoří černé příškvarky)
- roztokem mýdla nebo jedlé sody
- potřísnění zásadou (kůže je šedozelená, rozbředlá)
- octovou vodou, roztokem kys. Citronové
- ránu sterilně kryjeme, obvaz necháme prosáknout neutralizačním roztokem při požití chemikálie vyvoláváme zvracení jen bezprostředně po požití
Otravy
- postižený při vědomí - zjistit kdy, co a v jakém množství požil, vyvolat zvracení, podávat 4 - 8 tabletek živ. Uhlí rozpuštěných ve vodě, při požití Fridexu podat tvrdý alkohol, nebo vypít ½ l vody, při požití benzínu, nafty- parafínový olej
- postižený v bezvědomí - udržet základní životní funkce, stabilizovaná poloha- nikdy nevyvolávat zvracení, nic nepodávat ústy.
Bezvědomí
- příznaky - člověk leží zhroucen na podložce, má zcela povolené svalové napětí, nereaguje na vnější podněty, výjimečně má křeče (epilepsie)
- první pomoc - pokus o navázání kontaktu, šetrné otočení na záda, revize dutiny ústní a její vyčištění, uvolnění dýchacích cest, uložení do stabilizované polohy.
